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腰痛丨中医辨证治疗

发布时间:2023-12-26 15:53:41

腰痛是指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起气血运行失调,脉络绌急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。

腰痛一年四季都可发生,其发病率较高,国外有报告认为世界人口的80%患过腰背痛,本病为中医内科门诊较为常见的病种之一,中医有较好的疗效。

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腰痛的原因

1急性闪挫,气血淤滞型:这类腰痛是常因外力的击扑闪挫、跌打损伤引起

2外感风寒湿邪,经络痹塞型:这类腰痛是因为风寒湿邪客于膀胱经及督脉后,造成气血凝滞,脉络不通所致。

3久病劳损,肾虚型:这类腰痛患者多为年龄较大、病程较久、体质较差。

 

腰痛的诊断

主症

寒湿性腰痛:转侧不利、卧痛不减、阴雨加重

湿热性腰痛:痛处热感、热天加重、活动减轻、放射下肢

血瘀性腰痛:腰痛如刺、痛有定处、日轻夜重

肾虚性腰痛:反复发作、劳则加重、卧则减轻

 

腰痛的类型及治疗:

寒湿性腰痛

处方:阿是穴、命门、腰阳关、阴陵泉、委中

①命门:

在第2腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。

②腰阳关:第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。

③阴陵泉:小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。

④委中:腿后胭窝胭横纹中点处。

 

湿热性腰痛

处方:阿是穴、阴陵泉、三阴交、委中

①阴陵泉:小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间

的凹陷中。

②委中:腿后胭窝胭横纹中点处。

③三阴交:在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。

 

血瘀性腰痛

处方:阿是穴、膈俞、血海、腰夹肌、委中

①膈俞:在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

②血海:在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。

③委中:腿后胭窝胭横纹中点处。

④腰夹脊:在脊柱区,第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴。

 

肾虚性腰痛

处方:阿是穴、肾俞、腰阳关、委中

①腰阳关:第4腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。

②委中:腿后胭窝胭横纹中点处

③肾俞:在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开

1.5寸。